'Narcan Near Me': iniciativa para ayudar a prevenir las muertes por sobredosis en Filadelfia

FILADELFIA, PA- Dos máquinas que dispensan automáticamente medicamentos de reversión de sobredosis de opioides se dirigen al sur y oeste de Filadelfia, según el Departamento de Salud Pública de la ciudad.

Una vez instalados los dispensadores, las personas tendrán fácil acceso a Narcan, también conocido como naloxona, para que puedan tratar emergencias por sobredosis en segundos y potencialmente salvar vidas.

Aún se están determinando ubicaciones específicas, dijeron las autoridades durante una conferencia de prensa.

En el 2020, 1.214 personas murieron por sobredosis en Filadelfia, según el último informe del departamento de salud, un aumento interanual del 6% y justo por debajo del pico anterior de la ciudad en 2017. También hubo una marcada disparidad racial: sobredosis entre afroestadounidenses aumentaron un 29%, mientras que las muertes por sobredosis de blancos cayeron un 10%. Las muertes por sobredosis de hispanos aumentaron en un 1%, refleja el informe.

Un hispano detrás de la idea

Los dispensadores son el resultado de ideas entre José R. Caraballo Jr., gerente de servicios ambientales de la División de Prevención del Uso de Sustancias y Reducción de Daños del departamento de salud, y otro especialista que no quiso ser identificado por razones personales.

Se les ocurrió la idea de máquinas que pudieran distribuir Narcan rápidamente sin costo alguno para quienes lo necesitaran de inmediato, o para cualquiera que pudiera ser demasiado tímido o temeroso del estigma para obtener el medicamento ampliamente disponible a través de farmacias o programas de divulgación.

"Esperamos colocar las torres en vecindarios con menos acceso a Narcan", le dijo el colega de Caraballo a la revista Billy Penn .

Narcan: alternativa para reducir las muertes por sobredosis

Narcan ha estado disponible en algunas máquinas expendedoras en Las Vegas desde 2019, y varias ciudades de Wisconsin tienen dispensadores similares, al igual que algunos condados de Kentucky.

El programa de Filadelfia se denomina 'Narcan Near Me'. Surgió en parte porque el departamento de Caraballo está a cargo del mantenimiento de los baños portátiles en McPherson Park en Kensington, que atienden a muchas personas que sufren desamparo y trastornos por uso de sustancias. Su equipo colocó un pequeño cubículo con kits Narcan dentro de los baños, y la gente comenzó a usarlos.

“Empezamos a ver lo bien que les estaba yendo, así que tuvimos una conversación con el equipo de reducción de daños del departamento de salud”, explicó Caraballo a Billy Penn.

Cómo funcionará el proyecto

Ninguna empresa en Filadelfia pudo producir un prototipo para una máquina de este tipo, por lo que Caraballo y su colega recurrieron al Proyecto MySafe en Canadá.

MySafe ya tiene máquinas similares, pero dispensan un suministro seguro de opioides, no medicamentos para reversión de sobredosis. Además, requieren escaneos biométricos de la mano de una persona para acceder a los contenidos.

Los individuos pueden optar por realizar una encuesta de cinco segundos sobre su edad, raza y código postal antes de acceder al Narcan, u omitirla por completo. En caso de emergencia, las personas pueden presionar un botón y la máquina abrirá inmediatamente un cubículo.

En el interior hay un kit que contiene dos dosis de Narcan, guantes, protectores faciales, instrucciones sobre cómo reconocer los signos de una sobredosis y cómo usar Narcan, y literatura sobre las opciones de tratamiento.

Narcan Near Me comenzará con ubicaciones en el sur y el oeste de Filadelfia para llevar el medicamento a vecindarios donde aún no está ampliamente disponible, pero donde las sobredosis están aumentando. El departamento de salud está en conversaciones con organizaciones comunitarias sobre sitios específicos. Hubo algunas discusiones sobre colocarlos en las estaciones SEPTA, pero los funcionarios no pudieron confirmar si eso sucederá.

"La planificación está en curso y no se han confirmado todos los sitios", dijo el portavoz del departamento de salud James Garrow en un comunicado. “Esperamos que los dispensadores estén disponibles en una variedad de entornos para que sea lo más fácil posible encontrar naloxona en Filadelfia", aseguró.

Kensington es solo una parte del problema

Kensington es el epicentro de la epidemia de opioides de Filadelfia, pero la crisis afecta a toda la ciudad.

“La gente dice: 'Creo que esto es genial, pero ¿por qué lo necesitamos aquí?'”, dijo Caraballo. "Esto está en todas partes, simplemente no lo ves. Está a puerta cerrada. Y la gente dice: "¡Oh, vaya! Yo no sabía eso'".

El equipo de Caraballo monitoreará electrónicamente los dispensadores a diario para ver cuándo deben reabastecerse. Las máquinas también rastrearán cuántas dosis están accediendo las personas y en qué momentos del día, lo que ayudará a los funcionarios a determinar cómo ayudar mejor a los necesitados.

Filadelfia alquila las dos máquinas piloto de la empresa canadiense que construyó los prototipos durante dos años por un total de 75.000 dólares. El proyecto ha estado en proceso durante unos 9 meses. Si tiene éxito, podría expandirse.

Datos sobre la naloxona

Aunque la naloxona es un medicamento recetado, Pensilvania, como muchos estados, ha aprobado leyes que la ponen a disposición como una orden permanente. Una receta de orden permanente permite a los farmacéuticos de Pensilvania dispensar naloxona sin necesidad de una receta individual.

Cualquiera puede acceder a la naloxona mediante: una receta de su médico o usando la orden permanente escrita para el público en general.

Solo funciona para alguien que toma opioides

• No se puede usar para drogarse
• No es adictivo
• Los efectos secundarios adversos son raros
• Seguro y fácil de usar
• Tarda de 2 a 5 minutos en surtir efecto
• Puede requerir más de una dosis
• Permanece en el cuerpo de 30 a 90 minutos
• Puede causar: escalofríos, náuseas, vómitos, agitación, dolores musculares

Signos de sobredosis

Respiración lenta, superficial o no detectable
No responde o está inconsciente
Labios, cara y / o lechos ungueales pálidos, azules o grises
Ruidos fuertes de ronquidos o gorgoteos
Vómitos
Pulso lento o nulo

Las recetas de naloxona se pueden surtir en la mayoría de las farmacias. Aunque es posible que el medicamento no esté disponible para recogerlo el mismo día, a menudo se puede pedir y estar disponible en uno o dos días.

Cuando llegue a la farmacia, asegúrese de:
Tenga lista la tarjeta del seguro
Traiga una identificación
Pregunte si la farmacia tiene naloxona disponible para obtener a través de la orden permanente de PA.

En caso afirmativo, pregunte por el costo del copago antes de surtir el pedido:
Si no lo tienen en stock, solicite que lo ordenen o pregunte si otra ubicación lo tiene en stock.
Si bien muchos pueden tener un copago por la marca Narcan, otras marcas pueden ser gratuitas.
Si el farmacéutico rechaza su solicitud, pregúntele si está familiarizado con la orden permanente.
Si no pueden completar la solicitud o no están familiarizados con la orden permanente, diríjase a otra farmacia.
Si el farmacéutico no estuvo dispuesto a completar la solicitud, informe su experiencia al Departamento de Salud Pública de Filadelfia.