Detectan primer caso de viruela del mono en EEUU: esto es lo que hay que saber de la enfermedad

Las autoridades sanitarias en Massachusetts confirmaron que un residente dio positivo a la enfermedad. En Europa, donde se detectaron los primeros casos, Portugal confirmó varios pacientes infectados días después de que en Reino Unido se detectaran contagios. Este miércoles, España anunció el hallazgo de casos sospechosos que aun debe confirmar si son o no de viruela de los monos.

Por:
Univision
Las autoridades sanitarias en Massachusetts confirmaron que un residente dio positivo a la enfermedad. Había viajado recientemente a Canadá. El paciente se encuentra “seguro y aislado”, según los doctores. En Europa, un pequeño brote del virus pone a las autoridades en alerta. Más sobre el primer caso de viruela del mono en Univision.
Video Viruela del mono: qué se sabe del caso detectado en EEUU, según declaraciones de los médicos

Este miércoles fue detectado en el estado de Massachusetts un paciente infectado de viruela de los monos, lo que lo convierte en el primer caso del raro virus en Estados Unidos este año.

Según un comunicado del Departamento de Salud Pública de Massachusetts (MDPH en inglés), el paciente es un hombre adulto que viajó recientemente a Canadá. El departamento completó las pruebas iniciales el martes y fue confirmado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC en inglés).

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Esto ocurre mientras en Europa están confirmándose nuevos casos. Por ejemplo, las autoridades sanitarias portuguesas confirmaron el miércoles cinco casos de viruela de los monos en hombres jóvenes, lo que marca un brote inusual en Europa de una enfermedad típicamente limitada a África.

La Dirección General de Salud de Portugal dijo que también estaban investigando 15 casos sospechosos en el área alrededor de la capital, Lisboa.

Todos los casos en Portugal involucran a hombres, la mayoría de ellos jóvenes, dijeron las autoridades.

Las autoridades de salud pública de EEUU indican que el caso detectado en Massachusetts "no representa ningún riesgo para el público, y el individuo se encuentra hospitalizado y en buenas condiciones”, indicó el MDPH en un comunicado de prensa. Agregó que están trabajando "en estrecha colaboración con los CDC, las juntas de salud locales relevantes y los proveedores de atención médica del paciente para identificar a las personas que pueden haber estado en contacto con el paciente mientras era infeccioso".

Tienen lesiones en la piel y se informó que se encuentran en condición estable. Las autoridades no dijeron si los hombres tenían antecedentes de viajes a África.

Antes del reporte en Portugal, autoridades del Reino Unido dijeron esta semana que habían identificado cuatro casos de viruela del mono propagados en Londres entre hombres gay y bisexuales.

También el Ministerio de Salud de España dijo que había detectado ocho casos sospechosos de viruela de los monos que aún debían confirmarse.

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¿Qué es la viruela del mono?

La enfermedad pertenece a una familia de virus que incluye la varicela y la viruela. La mayoría de las personas se recuperan de la viruela de los monos en cuestión de semanas.

La viruela del mono generalmente causa fiebre, escalofríos, sarpullido y lesiones en la cara o los genitales que se asemejan a las causadas por la viruela. Una vacuna desarrollada contra la viruela ha sido aprobada para la viruela del simio y varios antivirales también parecen ser efectivos.

¿Cómo se contagia la viruela de los monos?

La transmisión del virus de la viruela del mono ocurre cuando una persona entra en contacto con el virus de un animal, humano o materiales contaminados con el virus, detallan los Centros para el Control de las Enfermedades de EEUU (CDC).

El virus ingresa al cuerpo a través de la piel rota (aunque no sea visible), el tracto respiratorio o las membranas mucosas (ojos, nariz o boca).

La transmisión de animal a humano puede ocurrir por mordedura o arañazo, carne de animales silvestres, contacto directo con fluidos corporales o indirecto, como a través de ropa de cama contaminada.

Se cree que la transmisión de persona a persona ocurre principalmente a través de gotitas respiratorias grandes.

El doctor Ibrahim Soce Fall, subdirector general de respuesta a emergencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS), dijo que era necesario investigar la propagación de la viruela del simio en el Reino Unido.

Fall dijo que los funcionarios de salud aún necesitan una mejor comprensión de cómo se propaga la viruela de los monos en general, incluso en los países donde es endémica. Los expertos todavía dicen que hay “muchas incógnitas en términos de la dinámica de transmisión”.

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¿El contagio de la viruela del mono es por vía sexual?

Soce Fall dijo que es importante comprender cómo se transmitía la enfermedad entre hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.

El virus generalmente se ha propagado a las personas a través de animales infectados como roedores, aunque se sabe que ocurre transmisión de persona a persona.

Entre las personas, la enfermedad se propaga cuando hay un contacto muy cercano con lesiones, fluidos corporales, gotitas respiratorias o materiales contaminados, como sábanas.

Algunos expertos británicos no acuerdan sobre la conclusión de que la viruela del mono se había propagado a través del contacto sexual.

"Los casos recientes sugieren un medio de propagación potencialmente novedoso”, dijo Neil Mabbott, experto en enfermedades de la Universidad de Edimburgo, y agregó que se sabía que los virus relacionados se propagaban a través del sexo.

Sin embargo, Keith Neal, un experto en enfermedades infecciosas de la Universidad de Nottingham, dijo que la transmisión podría no haber ocurrido a través de la actividad sexual, sino solo “el contacto cercano asociado con las relaciones sexuales”.

Soce Fall dijo que hubo más de 6,000 casos reportados en el Congo y alrededor de 3,000 casos en Nigeria el año pasado.

Mira también:

Fue Paul Langerhans (foto), un joven patólogo y biólogo alemán, a quien se le atribuyen los primeros pasos en el descubrimiento de lo que más tarde sería la insulina. 
<b>Langerhans describió por primera vez en 1869 unos 'parches' en la función endocrina del páncreas. </b>Langerhans desconocía, sin embargo, cuál era la función de esos 'islotes'.
Cada uno de estos parches (llamados islotes) contiene células beta, alfa y delta que son responsables de la secreción de hormonas pancreáticas. 
<a href="https://www.britannica.com/science/islets-of-Langerhans#ref196868" target="_blank">Las células beta secretan insulina</a>, hormona crucial en la regulación del metabolismo de la glucosa. En la foto, ampliación de un islote de Langerhans, esas células diferenciadas del páncreas. 
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Joseph Von Mering (en la foto) y Oskar Minkovsky, dos investigadores también alemanes, realizaron 
<a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707300/" target="_blank">una serie de experimentos en páncreas de perros</a> en 1889 y descubrieron que cumplía una función importante en la regulación de la glucosa.
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Nicolae Paulescu, fisiólogo rumano quien es famoso también por sus escritos antisemitas, trabajó en París con el doctor francés Étienne Lancereaux, un pionero en el estudio de la diabetes y el páncreas. 
<b>Hasta 1916 estudió e identificó la sustancia que Minkowski y von Mering habían señalado como probable tratamiento para la diabetes. </b>Paulescu logró parcialmente obtener la sustancia llamada entonces "pancreína" y 
<a href="https://www.britannica.com/biography/Nicolas-C-Paulescu" target="_blank">notó en sus experimentos que los niveles de glucosa se normalizaban</a> cuando era aplicada en perros. Fue llamado al ejército en plena Primera Guerra Mundial y publicó sus trabajos sino hasta 1921.
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Al otro lado del mundo, una persona clave: 
<b><a href="https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1923/banting/biographical/" target="_blank">el doctor canadiense Frederick Banting </a></b>quien avanzaba en una investigación sobre la que se llamaría insulina. En 1919, Banting regresó de la guerra a Canadá. Se especializó en investigación de la diabetes y
<b> ya sabía por trabajos previos de otros expertos que era causada por la falta de una hormona secretada por los islotes de Langerhans en el páncreas. </b>Edward Schafer, fisiólogo inglés 'padre' de la endocrinología, había acuñado a esa hormona 
<b>el nombre insulina (que deriva de ínsula, por los islotes), señala la fundación Nobel. </b>
La insulina controlaba el metabolismo del azúcar, por lo que su escasez da como resultado la acumulación de azúcar en la sangre. La Fundación Nobel detalla que Banting (foto) sabía que una ligadura del conducto pancreático ayudaba a destruir células que secretan tripsina, y que 
<b>eso evitaría la destrucción de los islotes y también de la insulina. </b>
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Para avanzar por ese camino de investigación, comentó su idea a 
<a href="https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1923/macleod/biographical/" target="_blank">John J.R. Macleod</a> (foto), profesor de fisiología de la Universidad de Toronto, institución que les facilit´´o las instalaciones para experimentar. 
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Para colaborar en el experimento de Banting fue asigando Charles Best (foto), entonces estudiante de medicina. 
<b>Banting y Best comenzaron el trabajo en 1921 que conduciría al descubrimiento de la insulina. </b>
Según detalla la Universidad de Toronto, que cuenta con el archivo más detallado sobre la historia de la insulina, 
<b><a href="https://insulin.library.utoronto.ca/about/timeline" target="_blank">el 30 de julio de 1921 inyectaron por primera vez la sustancia purificada en un perro diabético</a></b> 
<b> y descubrieron que reducía los niveles de glucosa en sangre. </b>En la foto, Charles Best y Frederick Banting en la universidad con uno de los perros diabéticos con los que trabajaron. 
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El equipo de Toronto, avanzaba en la separación del principio activo de la sustancia pancreática. Al otro lado del mundo, Paulescu había logrado separar en sus experimentos la sustancia pero no había logrado purificarla. Eso sí lo logró el equipo canadiense gracias al trabajo del químico James Collip (en la foto) y Macleod. 
<b>En diciembre de 1921, Collip se unió al esfuerzo por purificar el extracto pancreático.</b>
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Collip hizo varias contribuciones valiosas al desarrollo de la insulina, entre 
<b>ellas lograr observar y prevenir el 'shock de insulina'</b> (una hipoglucemia en diabéticos que puede causarse por exceso de insulina) 
<b>y fue el primero en producir una forma de extracto pancreático lo suficientemente puro como para inyectarlo en un paciente humano. </b>
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Charles Best (foto). En un recuento de la Universidad de Toronto, detalla que los expertos realizan su primera prueba con ese extracto pancreático en un humano 
<b>el 20 de diciembre de 1921: el doctor Joseph Gilchrist, amigo de Banting, recibe una dosis vía oral y no se ven resultados. </b>
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El laboratorio en la Universidad de Toronto donde se desarrolló la insulina. El equipo de Toronto publica entre tanto sus trabajos. No está claro si Paulescu conocía esta investigación, o viceversa, ya que en Rumania, este solicitó una patente sobre la sustancia que llamó pancreína.
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<b>El 11 de enero de 1922 se administra la primera inyección a un paciente hospitalizado: Leonard Thompson, entonces de 14 años e ingresado en el Hospital General de Toronto.</b> No tienen éxito en la primera prueba. 
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<br>Pero en un segundo tratamiento, aplicado el 23 de enero de 1922 con la sustancia purificada lograda por Collip, el paciente logra mejorías. 
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En mayo de 1922, por primera vez los invesigadores llaman en público "insulina". 
<b>En ese mismo año, GHA Clowes, directivo del laboratorio Eli Lilly había escuchado con interés al equipo canadiense</b> en la conferencia anual de la 
<i>American Physiological Society</i> y se acerca a los investigadores para buscar un modo de producción a gran escala. 
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<br>En la foto, Jim Havens, 
<b>paciente diabético de 22 años de Rochester (NY) que es el primero en recibirla en Estados Unidos, el 22 de mayo de 1922.</b>
En la imagen, una destilería de insulina de principios del siglo XX. 
<a href="https://insulin.library.utoronto.ca/about/collip" target="_blank">Collip no registró su fórmula de purificación de insulina</a> y para marzo de 1922 perdió la capacidad de producir un extracto de insulina purificada. Aunque la purificación se logró nuevamente, el grupo de Toronto no logró resolver los problemas de la fabricación a gran escala. Dos meses después, Macleod inició negociaciones con Eli Lilly. 
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<br>El laboratorio Eli Lilly logra desarrollar en 1922 un sistema de producción. Más tarde ese año, también se otorgan patentes para la fabricación de insulina en Gran Bretaña al Medical Research Council y en Dinamarca a August Krogh.
El trabajo del 'milagroso' remedio contra la diabetes les vale a los expertos el Premio Nobel de 1923. El reconocimiento fue otorgado conjuntamente a Frederick Grant Banting y John James Rickard Macleod por el descubrimiento de la insulina", señala la Fundación Nobel.
¿Y qué sucedió con Best y Collip? 
<a href="https://insulin.library.utoronto.ca/islandora/object/insulin%3AC10167" target="_blank">Macleod anunció que compartiría su premio</a> que entonces fue de $20,000 con Collip y Banting, a su vez, comparte su premio con Best. 
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En 1923 la insulina comienza a estar disponible comercialmente en Reino Unido, Canadá y EEUU. Para 1926, ya está disponible o patentada en al menos 44 países.
Best y Banting, en una foto de1924. "El descubrimiento y desarrollo de la insulina en la Universidad de Toronto es uno de los avances más importantes en la historia de la medicina", señala a 
<b>Univision Noticias</b> una portavoz de la Biblioteca Thomas Fisher de la Universidad de Toronto, uno de los centros de archivos sobre el descubrimiento de la insulina más vastos del mundo. 
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<br>"En ese verano de 1921, un equipo de científicos aisló por primera vez la hormona que salva vidas, la insulina. Al hacerlo, Banting, Best, Collip y Macleod lograron un gran avance en el tratamiento de la diabetes. Este extraordinario descubrimiento ha salvado la vida de millones de personas que padecen diabetes en todo el mundo", añadió.
En las décadas siguientes, 
<a href="https://www.diabetes.org/blog/history-wonderful-thing-we-call-insulin" target="_blank">los fabricantes desarrollaron una variedad de insulinas de acción más lenta</a>, señala la Asociación Americana de Diabetes. La primera de ellas fue introducida por Novo Nordisk en 1936.
En la foto, una joven diabética en los años 50. La insulina de ganado vacuno y porcino se usó durante muchos años para tratar la diabetes y salvó millones de vidas pero tenía el problema de generar reacciones alérgicas en muchos pacientes.
En la foto se ve un prototipo de bomba de insulina de 1986. 
<b>La primera insulina "humana" sintética modificada genéticamente se produjo en 1978 utilizando la bacteria E. coli para producirla,</b> indica la Asociación Americana de Diabetes. 
<b>Eli Lilly comenzó a comercializar en 1982 la primera insulina humana biosintética, </b>marca Humulin.
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Judith Garcia, una joven de 19 años, se inyecta insulina. Esta sustancia ahora se comercializa en diferentes formas: hay insulinas idénticas a la que el cuerpo produce, insulinas rápidas, lentas. 
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<br>Como indica la Asociación Americana de Diabetes, puede que la insulina no sea una cura para la diabetes, pero es literalmente un salvavidas.
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Una foto de un niño de 5 años que padece diabetes tipo 1. "La insulina ha mejorado drásticamente desde que se descubrió por primera vez hace un siglo en 1921, pero aún queda mucho por hacer para garantizar un acceso equitativo a la atención de la diabetes, medicamentos y programas de apoyo en todo el mundo", dijo en un comunicado enviado a 
<b><a href="https://www.univision.com/noticias" target="_blank">Univision Noticias</a></b>, Mike Mason, presidente de Lilly Diabetes.
El número de personas con diabetes en el mundo aumentó de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014, según la 
<a href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes" target="_blank">Organización Mundial de la Salud (OMS).</a> Es una de las principales causas de ceguera y amputación de miembros inferiores y la prevalencia ha aumentado más en países de ingresos bajos y medios que en los países de ingresos altos. 
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<br>Dieta saludable, actividad física, peso corporal normal y evitar el tabaco son formas de prevenir o retrasar la diabetes tipo 2, señala la OMS. En 2019, se estima que 1,5 millones de muertes fueron causadas directamente por esta enfermedad. Desde hace 100 años, la insulina ha logrado alargar la vida de quienes padecen diabetes. 
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Fue Paul Langerhans (foto), un joven patólogo y biólogo alemán, a quien se le atribuyen los primeros pasos en el descubrimiento de lo que más tarde sería la insulina. Langerhans describió por primera vez en 1869 unos 'parches' en la función endocrina del páncreas. Langerhans desconocía, sin embargo, cuál era la función de esos 'islotes'.
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