La obligación de tener seguro médico no es muy popular, pero más de la mitad de los estadounidenses se oponen a quitarla

Trump aseguró que el 'mandato individual' es altamente impopular, aunque una encuesta reciente revela que el 65% de los estadounidenses se opone a que su administración deje de aplicarlo.

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Por:
Lucía Cohen.
El presidente del Comité Financiero del Senado, Orrin Hatch, fue quien introdujo en la ley de impuestos la propuesta de eliminar el mandato individual
El presidente del Comité Financiero del Senado, Orrin Hatch, fue quien introdujo en la ley de impuestos la propuesta de eliminar el mandato individual
Imagen Win McNamee/Getty Images

Los republicanos utilizaron la nueva ley de impuestos que discute el Senado para intentar eliminar el ' mandato individual', la obligación establecida por Obamacare de que los residentes de Estados Unidos obtengan un seguro de salud.

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El líder de la mayoría republicana en el Senado, Mitch McConnell, aseguró que esa medida tiene poco respaldo entre los ciudadanos. Y el presidente Donald Trump la calificó de "altamente impopular". ¿Es cierto que la medida tiene mucho rechazo?

El mandato individual sí enfrenta rechazo. De hecho, enfrentó oposición incluso antes de entrar en vigencia. Ni el propio Barack Obama lo apoyaba durante su candidatura en 2008. El rechazo llegó al punto de que la medida fue denunciada por ser inconstitucional, pero la Corte Suprema la declaró acorde a la ley.


El principal argumento para justificar la existencia del 'mandato individual' es que la obligación de que gente joven y saludable tenga seguro, posibilita que se cobre un precio justo a las personas mayores y que no se discrimine a quienes tienen enfermedades preexistentes, que suelen tener requerimientos más costosos.

Pero decir que la medida es altamente impopular resulta engañoso, especialmente porque muchas personas se oponen a eliminarla.

¿Qué opina la gente?

Según un estudio del Pew Research, más de la mitad de la población (56%) rechazaba el mandato individual en 2011. La desaprobación fue mayor en 2016, cuando una encuesta de la Kaiser Foundation encontró que casi dos tercios de los estadounidenses tenían una visión desfavorable de dicha obligación.

Sin embargo, un estudio de la misma institución de agosto de este año reveló que el 65% de los ciudadanos desaprueban que la adminitración Trump elimine el mandato individual. Asimismo, un sondeo elaborado en marzo por CNN y YouGov reflejó que la opinión está dividida casi por igual: 50% se opone a eliminar la medida y el 48% está de acuerdo.

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El rechazo a esta obligación ha sido siempre mayor entre los republicanos. En la encuesta de Kaiser de noviembre de 2016, casi el 80% tenía una visión desfavorable, comparado con 69% de rechazo entre los independientes y 43% entre los demócratas. En agosto de 2017, el 66% de los republicanos y el 65% de los votantes de Trump apoyaba que el gobierno deje de aplicar la obligación de comprar seguro.

Las consecuencias

La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) estimó este mes que eliminar el mandato individual reduciría en más de $338,000 millones el déficit del país entre 2018 y 2027. En 2019 habría 4 millones de personas más sin seguro de salud y en 2027 el número llegaría a 13 millones.

La CBO también estima que las primas en el mercado individual subirían un 10% en en esta década, ya que la gente saludable optará por no tener seguro de salud, una decisión que más gente podría tomar ante el aumento de precios.

Si bien al eliminarse este mandato, el déficit será menor –lo cual le brinda a los republicanos una mayor flexibilidad para recortar los impuestos– la cantidad de gente sin seguro de salud aumentará.

En este sentido, un grupo de proveedores de servicios de salud escribió una carta a los líderes del Congreso, advirtiendo que "eliminar el mandato individual sin una alternativa viable reducirá la inscripción" a los seguros, lo cual "desestabilizará más el ya frágil mercado del seguro individual y de grupos pequeños del que dependen 10 millones de americanos".

<b>"Fue como si me sacaran el aire". </b>Cuando supo que el proyecto de ley de salud republicano del Senado 
<a href="http://www.univision.com/noticias/politica/obamacare-sigue-con-vida-los-republicanos-tambien-fracasan-en-su-intento-de-derogar-la-ley-de-salud">había fracasado</a> por el momento, Alison Chandra lloró de la felicidad. Era un gran alivio: podría seguir costeando las facturas médicas de su hijo de 3 años, Ethan, quien tiene el síndrome de heterotaxia, un desorden genético que hace que los órganos se desarrollen en lugares equivocados. La alegría duró poco. 
<b>Al poco tiempo se enteró de que el plan de los conservadores era <a href="http://www.univision.com/noticias/politica/trump-pide-a-los-republicanos-derogar-obamacare-tras-el-nuevo-fracaso-en-el-intento-de-aprobar-otra-ley-de-salud">derogar de inmediato sin un remplazo</a></b>. "Sentí como si me sacaran el aire", admite la residente de Middlesex, New Jersey.
La historia de Chandra se hizo pública en junio cuando compartió 
<b>una foto de las facturas médicas de su hijo en las redes sociales</b>. La lista de gastos llegaba a los 230,000 dólares por la última operación del niño en el Hospital Infantil de Boston. De ese dinero, ella solamente tenía que cancelar 500 dólares. La derogación del ACA (Obamacare) "simplemente no funciona para familias con niños frágiles como la nuestra", cuenta.
Hoy Amelia y Manuel Torres, de 20 años, planean la llegada de su segundo hijo con más tranquilidad. Las distintas versiones de la propuesta de salud republicana mantienen en vilo a esta familia de jóvenes que depende del Medical, el programa de Medicaid en California.
<b> “Estamos muy contentos que no haya pasado por ahora”</b>, aseguran.
<b>"Salvó mi vida y mi cordura". </b>Desde hace dos décadas, Dawn Erin tiene dolorosas infecciones de vejiga. El martes asistió a su primera sesión de terapia para tratarlas. Solamente tuvo que pagar 20 dólares, pues su seguro cubre el resto. Para algunas personas, estas terapias parecen poca cosa, pero para esta mujer de 46 años que vive en Austin, Texas, son un gran alivio. Antes del Affordable Care Act no tenía seguro médico porque sufría de una 
<a href="http://uni.vi/joHK30bElBC">condición preexistente</a>: hepatitis C.
"Toda mi vida había necesitado este tipo de tratamientos pero no podía pagarlos de mi bolsillo", confiesa Erin quien aprovecha los subsidios gubernamentales para poder pagar su prima de seguro. También ahora puede pagar la costosa medicina que debe tomar para curar la hepatitis C. 
<b>"De verdad desearía que un senador republicano me llamara y explicara por qué el ACA está fallando... esta reforma de salud ha salvado mi vida y mi cordura". </b>
Jennifer y Jeff Stein recibieron con alegría 
<a href="http://www.univision.com/noticias/salud/fracasa-el-proyecto-de-ley-de-salud-republicano-dos-senadores-mas-se-oponen">el fracaso del proyecto de ley de salud republicano en el Senado</a> de este martes, a pesar de que la incertidumbre se mantiene. 
<a href="http://www.univision.com/noticias/medicaid/jason-tiene-9-anos-es-autista-epileptico-y-depende-de-medicaid-su-caso-muestra-como-los-recortes-afectarian-a-millones-de-estadounidenses?q">Su hijo de 9 años, Jason, tiene autismo y un sinfín de enfermedades</a>. Medicaid cubre sus controles médicos, sus terapias y otros gastos que le permiten vivir en casa con sus padres. 
<b>“Estamos contentos por la noticia”</b>, dice esta familia del centro de Florida, a pesar de que el futuro aún no está definido.
<b>"Es una lotería horrible". </b>Alexandra Flores, de 29 años, quedó perpleja con la 
<a href="http://www.univision.com/noticias/obamacare/sabotear-persuadir-o-negociar-las-opciones-de-trump-ante-el-fracaso-del-plan-para-revocar-obamacare">afirmación de Trump</a> de dejar que "Obamacare fracase" y la aclaratoria de que no iba a "asumir" los problemas derivados de esta legislación. 
<b>"Decir que no se va a apropiar de eso ahora que su partido domina la Cámara de Representantes, el Senado y la Casa Blanca es algo inaudito</b>. El presidente de Estados Unidos no debería tratar el sistema de salud de este modo", afirma la estudiante de la Universidad del Sur de Florida. Asegura que gracias al ACA pudo tomar la decisión de retomar sus estudios. Paga 77 dólares mensuales por su seguro. El gobierno aporta unos 100. "Trump actúa como si los actuales beneficiarios del ACA están equivocados y deberían ser castigados por tener un seguro médico". En su criterio, la incertidumbre ante las reformas equivale a "jugar una lotería horrible".
<b>"Tendré que renunciar a mis sueños". </b>Rachel Potter está considerando renunciar a su sueño de convertirse en cantante profesional en Nashville y mudarse a Florida a trabajar en una empresa. Participó en un musical de Broadway y tiene su propia banda musical, pero ser trabajadora independiente es "demasiado incierto" ante el futuro de la ley de salud.
Potter estaba cubierta por el ACA cuando quedó embarazada el año pasado. Tuvo complicaciones antes del parto. 
<b>Sus facturas médicas llegaron a los 400,000 dólares</b>, pero pagó apenas 2,000 dólares. Su prioridad ahora es asegurarse de que su bebé y ella puedan costear un seguro médico.
"Para mí fue un notición pero sigo con la guardia alta. 
<b>Estoy todavía a la expectativa por el nuevo gobierno</b>. Todavía quedan años para que cualquier cosa pueda cambiar", dice Edna Sandoval, de 27 años, una activista y estudiante de tiempo completo en Los Ángeles, California. Sandoval asegura que gracias al ACA pudo colocarse un dispositivo intrauterino de forma gratuita. “Mis planes actualmente son seguir en la vida académica y sacar mi doctorado. Es por eso que he decidido no ser madre en este momento".
<b>"Más estrés cotidiano". </b>Jake Martínez tiene 32 años y epilepsia. Estudia para convertirse en trabajador social y tiene dos empleos de medio tiempo, pero atribuye al 
<a href="http://www.univision.com/noticias/obamacare/guste-o-no-obamacare-ha-ampliado-la-cobertura-para-millones-de-personas">Affordable Care Act </a>el tener seguro médico para él, su esposa y sus tres hijos.
"Si no puedo tratar mi epilepsia, no puedo conducir, ni ir al trabajo. Cosas cotidianas se vuelven un peligro", explica Martínez. Su esposa tiene una guardería infantil. Juntos han ideado un presupuesto familiar básico para vivir si no pueden costear los seguros médicos con la ayuda de los subsidios. 
<b>"No es fácil. Ahora tenemos una vida de mucho más estrés cotidiano"</b>, admite.
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"Fue como si me sacaran el aire". Cuando supo que el proyecto de ley de salud republicano del Senado había fracasado por el momento, Alison Chandra lloró de la felicidad. Era un gran alivio: podría seguir costeando las facturas médicas de su hijo de 3 años, Ethan, quien tiene el síndrome de heterotaxia, un desorden genético que hace que los órganos se desarrollen en lugares equivocados. La alegría duró poco. Al poco tiempo se enteró de que el plan de los conservadores era derogar de inmediato sin un remplazo. "Sentí como si me sacaran el aire", admite la residente de Middlesex, New Jersey.
Imagen Zoe Chandra via AP
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