¿Funcionan las vacunas chinas contra el coronavirus?

La eficacia de las vacunas chinas no compite con las que se distribuyen en Estados Unidos. Pero, frente al monopolio de las vacunas, los países menos ricos no tienen muchas alternativas y la alternativa del gigante asiático puede servir para alcanzar la tan deseada inmunidad colectiva.

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Por:
David C Adams.
El director general de Sinovac Biotech, Yin Weidong, reacciona mientras habla con los periodistas en un evento en el lugar donde la empresa está produciendo su posible vacuna contra el COVID-19, CoronaVac, durante una gira de prensa en Pekín, China.
El director general de Sinovac Biotech, Yin Weidong, reacciona mientras habla con los periodistas en un evento en el lugar donde la empresa está produciendo su posible vacuna contra el COVID-19, CoronaVac, durante una gira de prensa en Pekín, China.
Imagen Kevin Frayer/Getty Images

El máximo responsable del control de enfermedades en China admitió el fin de semana que las vacunas que el país ha desarrollado para combatir la pandemia ofrecen una protección menor que otras, incluidas las de Pfizer-BioNTech y Moderna que se distribuyen ampliamente en Estados Unidos.

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China cuenta actualmente con cinco vacunas en uso en su campaña de inmunización masiva, encabezadas por la llamada Coronavac, fabricadas por Sinovac. El gigante asiático ha distribuido cientos de millones de dosis en el extranjero, incluidos varios países en América Latina: Brasil, Chile, México y Colombia.

La eficacia de las vacunas chinas oscila entre algo más del 50% y el 80%, según lo que han dicho las empresas, mucho menos que el 95% de Pfizer-BioNTech y Moderna que se distribuyen en Estados Unidos.

Pero los científicos dicen que la menor eficacia puede no ser tan mala en términos médicos como parece. Aunque cada vacuna contra el covid-19 es única y puede variar su eficacia, la combinación de todas ellas pueden ayudar a crear la "inmunidad colectiva" global necesaria para erradicar la pandemia, dicen los expertos en salud pública. Cualquier cosa que supere el 50% se considera útil, señalando que las vacunas contra la gripe, por ejemplo, tienen una eficacia real de sólo entre el 40% y el 50%, y siguen siendo ampliamente aceptadas.

"Lo que no hace es detener la transmisión con la misma eficacia, pero sí reduce la mortalidad", dijo José Szapocznik, profesor de salud pública de la Universidad de Miami.

Muchos países latinoamericanos no solo están luchando contra la pandemia, sino que también se enfrentan al dilema de no poder acceder a las vacunas como sí lo han hecho otros países. El doctor Jarbas Barbosa, director adjunto de la Organización Panamericana de la Salud, explica cómo de los 194 países del mundo, solo 60 han empezado a vacunar a su población y 130 aún no tienen acceso a ningún tipo de vacuna.
Video La difícil situación que enfrentan países latinoamericanos en su lucha contra el coronavirus

Como se mide la eficacia

El nivel de eficacia se obtiene observando el número de personas que desarrollaron el covid -19 después de recibir la vacuna, en comparación con el número de personas afectadas cuando se les administró una inyección de placebo, o ficticia. La cifra de eficacia de alrededor de 50% de las vacunas chinas no es tan buena como la del 95% de Pfizer-BioNTech y Moderna.

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Pero los ensayos se miden de forma diferente y en países diferentes, al igual que los criterios utilizados para comprobar cuánta protección ofrecen las vacunas. Aunque algunas vacunas pueden ofrecer una tasa de infección menor, pueden seguir siendo muy eficaces para prevenir enfermedades graves o la muerte. Por ejemplo, la vacuna de Johnson and Johnson tiene una eficacia general del 72%, pero en Estados Unidos resultó tener una eficacia del 86% contra la enfermedad grave. En su ensayo, AstraZeneca dijo que su vacuna era un 76% eficaz para reducir el riesgo de enfermedad sintomática, y un 100% contra la enfermedad grave.

La vacuna china Sinovac covid-19 tiene una eficacia del 50.7%, según los últimos datos publicados la semana pasada de los ensayos realizados en Brasil, en el Instituto Butantan, de propiedad estatal, de Sao Paulo. Además, se comprobó que la tasa de eficacia de la vacuna Sinovac ascendía al 62.3 por ciento con un intervalo de más de 21 días entre las dosis, en lugar de 14 días. También fue un 83.7 por ciento eficaz en la prevención de los casos que requieren atención médica.

El jefe de Gurani, Jurema Nunes, es inoculado con la vacuna china CoronaVac de Sinovac Biotech contra el covid en la ciudad de Marica, estado de Río de Janeiro, Brasil.
El jefe de Gurani, Jurema Nunes, es inoculado con la vacuna china CoronaVac de Sinovac Biotech contra el covid en la ciudad de Marica, estado de Río de Janeiro, Brasil.
Imagen Mauro Pimentel/AFP via Getty Images

El monopolio de vacunas

Muchos gobiernos han estado ansiosos por utilizar las vacunas chinas, ya que los países ricos de todo el mundo se han monopolizado las vacunas como Pfizer-BioNTech y Moderna. El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreysus, dijo el viernes que mientras una de cada cuatro personas en los países ricos había recibido una vacuna, solo una de cada 500 personas en los países más pobres había recibido una dosis.

América Latina tiene una de las tasas de vacunación más bajas del mundo, con sólo un 6.2% que ha recibido al menos una dosis en Sudamérica, frente al 45% en Asia y el 25% que se ha vacunado completamente en Estados Unidos.

Distribución

En las últimas semanas, varios países de América Latina han aprobado el uso de emergencia de coronavac, en parte debido a la falta de disponibilidad de otras vacunas. Chile fue el primero en comprar coronavac en octubre, y ya ha recibido 10 millones de dosis y tiene la tasa de vacunación más alta del continente, con casi 25%. Otros han seguido: México, Brasil y Colombia, Bolivia, Panamá, El Salvador, Paraguay y Uruguay.

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La situación podría mejorar a medida que Estados Unidos reduzca su necesidad de las vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna. "Estados Unidos compró muchas más vacunas de las que necesitaba, así que supongo que empezarán a compartir el exceso", dijo Szapocznik. "Además, Estados Unidos no necesitará tantas vacunas después del verano, cuando todo el mundo se haya vacunado", añadió.

Sin embargo, la menor eficacia de las vacunas chinas podría permitir que las mutaciones del virus siguieran propagándose, lo que crearía el riesgo de que apareciera una nueva variante más peligrosa, dijo. "Cada vez hay más variantes y eso aumenta el riesgo de que aparezca una más peligrosa", dijo.

Transparencia

Todavía es relativamente pronto para evaluar la eficacia de las vacunas, que no empezaron a distribuirse hasta diciembre, y algunos países pobres aún no han recibido ninguna dosis. A medida que pasan los meses, aparecen más informes sobre la eficacia de las nuevas vacunas que salen al mercado.

En parte, las dudas se basan en el hecho de que los ensayos de vacunas en China no están sujetos al mismo escrutinio y niveles de transparencia que sus homólogos occidentales. Pero el reconocimiento inusual por parte de las autoridades chinas de que sus vacunas pueden tener deficiencias es una señal de una mayor transparencia.

El director del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de China, Gao Fu, dijo en una conferencia celebrada el fin de semana que se está estudiando la posibilidad de mezclar diferentes vacunas para aumentar su eficacia, así como la posibilidad de adoptar la tecnología inovadora de ARNm de las vacunas de Pfizer y Moderna.

Hasta el momento, unos 150 países han iniciado sus campañas de vacunación contra el covid-19, muchos de ellos a un ritmo muy lento y con pocas dosis, ya que de forma general los países ricos han acaparado la mayoría de los antídotos disponibles.
Esto torna necesario que las vacunas lleguen a lugares remotos cuanto antes, ya que estas áreas suelen estar menos preparadas para enfrentar emergencias sanitarias como un brote de contagios.
En las imágenes se puede ver cómo la vacunación ha llegado a la región del Amazonas, cruzando ríos en lanchas para acceder a comunidades remotas. En este caso, Jose Conceicao Alves, de 70 años, recibe la vacuna de Oxford-AstraZeneca en la comunidad Pupuri, en el río Purus, estado brasileño de Amazonas.
También la recibió Luis Alves Nogueira, de 74 años, sentado en su canoa.
La trabajadora sanitaria Vanda Ortega, vestida con su traje tradicional de la etnia Witoto del Amazonas fue la primera mujer en recibir la vacuna china de Sinovac tras iniciarse la vacunación en Manaos, región del Amazonas.
Pero a pesar de los esfuerzos de los trabajadores sanitarios por llevar la vacunación a estos parajes remotos, en algunos lugares han sido rechazados, pues las personas tienen miedo de ser vacunadas. En la foto, Diego Feitosa Ferreira y Clemilton Lopes de Oliveira salen de esta vivienda en la Amazonía brasileña en la que un residente se negó a recibir la vacuna.
Este monje budista recibió la inmunizacion en una escuela de Bután, un reino ubicado al oriente del Himalaya que se encuentra actualmente entre los países con un mayor índice de población vacunada.
En la región de Van, en el este de Turquía, el personal sanitario ha tenido que escalar montañas para llegar a la remota aldea de Guneyyamac, en donde inocularon a parte de sus habitantes con la vacuna china de Sinovac.
La 
<a href="https://www.univision.com/temas/organizacion-mundial-de-la-salud">Organización Mundial de la Salud</a> (OMS) ha argumentado que debe haber un enfoque coordinado para garantizar que todos, no solo las personas que viven en países ricos, reciban la inmunización contra el virus, ya que se propaga rápidamente y ningún lugar estará a salvo mientras todo el mundo no esté vacunado.
Por este motivo se creó COVAX, una iniciativa global que trabaja con gobiernos y fabricantes para garantizar que las vacunas contra el covid-19 estén disponibles en todo el mundo.
En la imagen, la enfermera Bilge Koç inyecta a una anciana de 99 años con la vacuna china en la remota villa de Daldere, en el oriente turco.
También en Italia la vacuna ha llegado a zonas aisladas del país, con apoyo del Ejército. En la imagen se puede ver a un enfermero militar inyectando a una mujer de 80 años en su casa, en la región de Molise, gracias a una iniciativa de acudir a los hogares de personas dependientes y vulnerables en las regiones más apartadas del país.
En la isla de Boigu, que pertenece a Australia aunque está en las costas de Papua Nueva Guinea, esta enfermera prepara una dosis de la vacuna de AstraZeneca para ser inoculada.
A estas otras islas, las Azores, 'perdidas' en medio del Océano Atlántico, un avión trae un cargamento de vacunas contra el covid-19. El hecho de ser un paraje remoto en medio del mar ha permitido a estas islas que pertenecen a Portugal evitar un gran impacto del coronavirus.
Pero a pesar de que las vacunas contra el covid-19 están llegando a estos remotos parajes del planeta, durante las últimas dos semanas se autorizaron menos de 2 millones de dosis de COVAX en total para ser enviadas a 92 países del mundo en desarrollo, la misma cantidad inyectada solo en Reino Unido, informó AP.
Este viernes, Tedros Adhanom Ghebreysus, el director de la Organización Mundial de la Salud criticó el "impactante desequilibrio" en la vacunación mundial contra el covid-19 e informó que, si bien 1 de cada 4 personas en los países ricos ha recibido una vacuna, solo 1 de cada 500 personas en los países más pobres había recibido alguna dosis.
A principios de este mes, la OMS pidió a los países más ricos que cedieran 10 millones de dosis para iniciar la vacunación en todos los países en los primeros 100 días del año, un reto de la ONU. Pero hasta el momento las naciones desarrolladas han donado dinero a COVAX, no vacunas.
Así lo anunció la secretaria de prensa de la Casa Blanca, quien también dijo que los detalles aún se encuentran en negociaciones.
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Hasta el momento, unos 150 países han iniciado sus campañas de vacunación contra el covid-19, muchos de ellos a un ritmo muy lento y con pocas dosis, ya que de forma general los países ricos han acaparado la mayoría de los antídotos disponibles.
Imagen Edmar Barros/AP
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